Khi mang thai, các vấn đề có thể xảy ra nếu sản phụ nhóm máu Rh(+) và thai nhi mang nhóm máu Rh(-). Mặc dù máu của sản phụ và máu của thai nhi không hòa lẫn trong quá trình mang thai, một số lượng nhỏ máu của em bé có thể tiếp xúc với máu của sản phụ khi sinh hoặc trong trường hợp sản phụ bị chảy máu hoặc chấn thương bụng khi mang thai. Điều này có thể khiến cơ thể của sản phụ tạo ra những protein gọi là kháng thể Rh sau khi tiếp xúc với tế bào hồng cầu của thai nhi.

Những vấn đề có thể xuất hiện

Các kháng thể này thường không gây nguy hiểm trong lần mang thai đầu tiên. Tuy nhiên, vấn đề lớn hơn đến khi sản phụ mang thai lần tiếp theo với thai nhi cùng nhóm máu Rh(+). Trong trường hợp này, kháng thể Rh có thể đi qua tế bào của thai nhi và gây hủy hồng cầu. Điều này có thể dẫn đến thiếu máu nguy hiểm đối với thai nhi, khi các tế bào hồng cầu bị phá hủy nhanh hơn khả năng sản xuất của cơ thể thai nhi. Tế bào hồng cầu đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong việc mang oxy đi khắp cơ thể và nuôi dưỡng thai nhi.

Xét nghiệm sàng lọc kháng thể

Do đó, những phụ nữ có nhóm máu Rh(-) được khuyến cáo nên thực hiện xét nghiệm sàng lọc kháng thể trong ba tháng đầu, tuần thứ 28 của thai kỳ và khi sinh. Xét nghiệm này sẽ giúp phát hiện kháng thể chống lại máu Rh(+). Trong trường hợp sản phụ chưa sản xuất kháng thể Rh, có thể cần tiêm một sản phẩm máu có tên là globulin miễn dịch Rh. Globulin miễn dịch sẽ ngăn cơ thể của sản phụ sản xuất kháng thể Rh trong thai kỳ. Nếu em bé sinh ra mang nhóm máu Rh(-), không cần điều trị bổ sung. Tuy nhiên, trong trường hợp em bé sinh ra là Rh(+), sản phụ sẽ cần mũi tiêm khác ngay sau khi sinh.

Khuyến cáo tiêm globulin miễn dịch Rh

Nếu sản phụ Rh(-) và thai nhi có thể là Rh(+), bác sĩ có thể khuyên sản phụ nên tiêm globulin miễn dịch Rh trong một số tình huống như sẩy thai, phá thai, mang thai ngoài tử cung, cắt bỏ thai trứng, chọc dò nước ối, lấy mẫu sinh thiết gai nhau, thử nghiệm di truyền trước sinh, chảy máu khi mang thai, chấn thương bụng khi mang thai, xoay tư thế của thai nhi bằng thủ công trước khi chuyển dạ, và trong quá trình sinh con bị chảy máu và có sự tiếp xúc giữa máu của mẹ và trẻ.

Khi đã sản xuất kháng thể

Nếu xét nghiệm sàng lọc kháng thể cho thấy sản phụ đã sản xuất kháng thể, việc tiêm globulin miễn dịch Rh sẽ không có hiệu quả. Trong trường hợp này, thai nhi và sản phụ sẽ được theo dõi cẩn thận và chặt chẽ. Nếu cần thiết, thai nhi có thể được truyền máu qua dây rốn trong suốt quá trình mang thai. Đồng thời, cũng có thể truyền máu qua dây rốn cho thai nhi ngay sau khi sinh.

Được chỉnh sửa bởi: Dnulib