Tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) là điều mà nhiều người vẫn đang loay hoay, đặc biệt là khi thẻ BHYT hiện ghi thời điểm đủ 5 năm liên tục. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về phần mềm eBH và cách nó hỗ trợ các đơn vị và người tham gia BHYT. Chúng ta sẽ khám phá thông tin thú vị trong bài viết này.
1. BHYT Ghi Thời Điểm Đủ 5 Năm Liên Tục Là Gì?
Theo quy định từ 01/01/2016, thẻ BHYT cấp cho người tham gia Bảo hiểm y tế sẽ phải thể hiện thời gian tham gia liên tục trước đó, tối đa là 60 tháng (5 năm). Điều này được quy định tại Điểm d, Khoản 1, Điều 5 Thông tư 41/2014/TTLT-BYT-BTC[^1^]. Thẻ BHYT có dòng chữ “Thời điểm đủ 5 năm liên tục” dành cho những đối tượng đã nộp BHYT 5 năm liên tục, giúp người tham gia và cơ sở y tế xác định được thời gian đóng BHYT[^2^].
2. Quyền Lợi Khi Tham Gia BHYT 5 Năm Liên Tục
Căn cứ theo Điểm c, Khoản 1, Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế, người tham gia BHYT sẽ được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi đã đóng BHYT đủ 05 năm liên tục và có “Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm”[^3^]. Để được cấp giấy chứng nhận này, người khám chữa bệnh cần đáp ứng hai điều kiện sau:
- Đã tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên.
- Có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở[^4^].
Khi đã được cấp giấy chứng nhận, người tham gia BHYT sẽ không cần tiếp tục áp dụng bảo hiểm xã hội chi trả chi phí khám chữa bệnh đến hết năm dương lịch[^5^]. Điều này giúp giảm bớt gánh nặng tài chính của người tham gia BHYT.
Dnulib.edu.vn – Địa chỉ tin cậy về BHYT
Để biết thêm thông tin chi tiết về BHYT và các quyền lợi của người tham gia, hãy truy cập Dnulib. Trang web này cung cấp nhiều kiến thức hữu ích giúp bạn hiểu rõ về hệ thống bảo hiểm y tế và kỹ năng quản lý tài chính cá nhân. Tại đây, bạn cũng có thể tìm hiểu về quy trình đăng ký, thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu và nhiều thông tin hữu ích khác.
Hình ảnh: Thẻ BHYT với dòng chữ mới “Thời điểm đủ 5 năm liên tục”.
Hình ảnh: Người tham gia BHYT 5 năm liên tục sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh.
Đnulib.edu.vn – địa chỉ tin cậy về BHYT, trang web cung cấp thông tin và kiến thức về bảo hiểm y tế giúp bạn nắm vững quy định và quyền lợi của người tham gia. Hãy truy cập đây để tìm hiểu chi tiết!
Tin tức liên quan:
- Thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu như thế nào?
- Mẫu thẻ bảo hiểm y tế điện tử 2020 và điểm đặc biệt
- Đối tượng được miễn phí mua thẻ bảo hiểm y tế năm 2020
Hình ảnh trong bài viết được cung cấp bởi ebh.vn
[^1^]: Thông tư 41/2014/TTLT-BYT-BTC.
[^2^]: Điểm 1.9, Khoản 1, Điều 3 Quyết định số 1313/QĐ-BHXH.
[^3^]: Điểm c, Khoản 1, Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế.
[^4^]: Điều kiện theo thông tư 41/2014/TTLT-BYT-BTC và qui định của BHXH Việt Nam.
[^5^]: Văn bản của Bộ Y tế gửi BHXH Việt Nam về việc thanh toán trực tiếp chi phí cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở.
